Кариес зубов у детей появляется часто, но заметить его на ранней стадии трудно. Только при возникновении интенсивной боли ребенок начинает жаловаться и капризничать, появление этого симптома связано с глубоким поражением твердых зубных тканей. Встреча со стоматологом становится сильным стрессом для малыша, что еще больше усложняет лечение кариеса молочных зубов и становится почвой для развития дентофобии.
Что такое кариес зубов у детей?
Кариозные изменения (caries с латинского переводится как гниение) – результат деминерализации твердых тканей зуба. Сначала под воздействием кислот, которые являются продуктами жизнедеятельности бактерий, разрушается поверхностный слой – кариес в стадии пятна. Без лечения процесс усугубляется, захватывая эмаль и дентин. На начальной стадии зубы выглядят как здоровые, но на поверхности видны непрозрачные белые пятна. Позднее образуется кариозная полость, не узнать которую нельзя.
Чаще всего диагностируют кариес в 2 года, в более старшем возрасте дети более озабочены гигиеной полости рта, в связи с чем патология встречается реже.
Причины появления патологии
В ротовой полости человека всегда присутствуют бактерии – главная причина кариозных изменений. Даже после тщательной чистки ротовой полости через 4 часа количество микробов может достигать миллиона. Дети обладают слабым иммунитетом, поэтому активность патогенной флоры выше, чем у взрослых, детский кариес развивается стремительно. Способствуют развитию патологии многие факторы:
- Гигиена рта проводится редко или неэффективно.
- Кроха ест много сладостей, мягкой пищи с повышенным содержанием углеводов. В рационе мало свежих овощей.
- Гиповитаминоз, авитаминоз.
- Питьевая вода содержит мало полезных минералов, таких как фтор, кальций.
- Аномалии развития челюсти, скученность резцов и клыков, отсутствие пространства между молочными зубами.
- Болезни системы пищеварения.
Кариес молочных зубов у детей раннего возраста связан с переходом на кормление из бутылочки. После еды во рту скапливаются остатки лактозы, которые создают среду для размножения бактерий. Многие дети имеют свободный доступ к бутылочке, и родители не успевают каждый раз проводить гигиенические процедуры. Такой вид патологии часто называют бутылочный кариес, Комаровский утверждает, что его развитию также способствует стресс, перенесенный матерью во время беременности. Влияние оказывает и факт лечения антибиотиками в период вынашивания плода.
Симптомы болезни
Клиническая картина зависит от того, на какой стадии развития находится молочный кариес зубов у детей:
- Поначалу маленький пациент не испытывает боли, и единственный симптом патологии – белое пятнышко на эмали. Постепенно оно темнеет, становится шероховатым.
- Средний кариес на молочных зубах соответствует поражению дентина. Пациент начинает испытывать боли при приеме горячей и холодной пищи, механическое давление провоцирует неприятные ощущения. При осмотре заметна кариозная полость темного цвета.
- Глубокий кариес у детей выходит за пределы дентина, приводя к тяжелым осложнениям. Болевой синдром более выражен, отверстие в эмали может быть маленьким, но кариозная полость внутри значительно шире.
Маленькие дети не могут прямо сказать о том, что у них что-то болит. Вместо этого они сообщают о боли капризами, плачем. Нередко малыши отказываются от еды, у них снижается активность, нарушается сон.
Важно понять, болят ли молочные зубы после устранения раздражителя. Если ощущения сохраняются длительное время, значит начались осложнения.
Какие осложнения может дать кариес зубов у детей?
Молочные зубы у детей отличаются тонкой эмалью. Если поверхностный кариес зубов у детей останется незамеченным, патология быстро перейдет на более глубокие ткани. Дентин не такой плотный, как эмаль, поэтому патология быстро прогрессирует, развиваются осложнения:
- Воспаление сосудисто-нервного пучка или пульпит сопровождается сильнейшими болями. При гнойном характере заболевания мягкие ткани зуба отмирают, коронка разрушается.
- Инфицирование мягких тканей рядом с пораженным зубов называется периодонтом.
- Периодонтит у детей – разлитое воспаление окружающих тканей.
- При инкапсуляции воспаления говорят об абсцессе (киста с гнойным содержимым).
- Прорыв абсцесса и прогрессирование периодонтита приводит к периоститу – это воспаление надкостницы, более известное как флюс.
Нельзя откладывать лечение детских зубов, так как кариес быстро развивается. С появлением воспалений, гнойного экссудата есть риск сепсиса – заражения крови.
Методы лечения
Лечение кариеса у детей до 3 лет проводится под местной анестезией, однако если малыш боится стоматолога или гиперактивен, применяют общий наркоз. В зависимости от сложности патологии стоматологи предлагают несколько вариантов:
- На стадии пятна процесс обратим, проводят реминерализацию. Аппликации с глюконатом кальция и фосфором делают на протяжении 10 суток.
- Поверхностный кариес зубов у детей лечат путем шлифовки измененных тканей и пломбирования.
- При среднем кариесе показано пломбирование, лазерная терапия.
- Глубокие кариозные изменения – показание к удалению.
Важно вовремя начать лечение кариеса молочных зубов, используя зубосохраняющие методики. Преждевременное удаление резцов, клыков и премоляров ведет неправильному формированию зубного ряда. Когда удалению подлежат жевательные зубы, у детей нарушается прикус, резцы нередко смещаются ближе к четвертым зубам, образуя диастемы и тремы (щели). Коррекция таких дефектов – длительная и дорогостоящая процедура.
В Москве лечение кариеса у детей проводится по методу ICON, бор-машина не используется. При такой процедуре пациент не испытывает болевых ощущений.
Профилактика кариеса
Современные стоматологические методы позволяют быстро вылечивать зубки у детей, но профилактика кариеса у детей дошкольного возраста не теряет своей актуальности. 3-летний малыш будет испытывать стресс в кабинете стоматолога, особенно если зуб болит очень сильно, и гораздо проще предотвратить заболевание и уберечь кроху от нервных переживаний. Профилактика кариеса базируется на 5 правилах:
- Посещать детского стоматолога рекомендуется с годовалого возраста. Врач расскажет все про детские зубки, даст советы по уходу за ними, пригласит на плановые осмотры.
- Ребенок в три-четыре года уже стремится к самостоятельности, важно обучить его правильной технике чистки зубов. Не стоит пускать все на самотек – нужно следить за тем, как тщательно малыш проводит гигиену.
- Не ограничиваться применением пасты и щетки. Рекомендуется использовать ополаскиватели и отвары трав, чистить зубные промежутки зубной нитью.
- Нормализовать питание. Не стоит сочетать вместе горячую и холодную пищу. Меню должно быть сбалансированным.
- Периодически нужно пить поливитаминные комплексы.
Родители должны ответственно подойти к здоровью ротовой полости малыша, и тогда не придется беспокоится о том, могут ли болеть молочные зубы у детей. Систематическое наблюдение у семейного стоматолога и ранее лечение помогают избежать проблем в будущем.