Гемисекция корня зуба в Москве

Когда корень зуба поражается патологическим процессом частично, и удалять весь зуб нет необходимости, то стоматологом-хирургом назначается гемисекция корня зуба.

Эта операция имеет ряд преимуществ перед тотальной экстракцией. Оставшуюся часть корней зуба можно использовать в качестве составного элемента будущей ортопедической конструкции. Благодаря этому она функционирует физиологичнее в сравнении с искусственной.

Гемисекция корня зуба в Москве

Показания к операции

Показания для ампутации корня – это следующие клинические случаи:

  • Травматическое повреждение корня, когда одна из его частей остается нормальной.
  • Наличие кист в области зубных каналов.
  • Гранулема у одного из каналов, постепенно разрушающая кость (если не производится ее удаление).
  • Невозможность очищения каналов из-за труднодоступного их расположения, связанного с аномалиями развития.
  • Хронический периодонтит.

 

Гемисекция корня зуба может выполняться и в детском возрасте. Она показана, когда нет возможности сохранить зуб полностью. Оставление зубной части в лунке позволит предупредить аномалии прикуса, чего нельзя будет достичь при полной экстракции.

Противопоказания

Противопоказания для ампутации корня включают в себя как местные причины, так и обусловленные общим состоянием человека (его хроническими заболеваниями):

  1. Наличие сросшихся корней.
  2. Уменьшение десны в размерах.
  3. Злокачественная опухоль в месте операции.
  4. Тотальное повреждение зуба патологическим процессом.
  5. Отсутствие компенсации сахарного диабета.
  6. Резко повышенное артериальное давление.
  7. Нарушения в гемостатической системе (риск кровотечения).

Гемисекция корня зуба - последствия

Преимущества и недостатки

Преимущества частичного удаления очевидны. Главное из них – это возможность использования для последующего протезирования. Собственные корни являются генетически «родными» для организма, поэтому они отторгаются в отличие от искусственных имплантов.

Корни могут выдерживать большую нагрузку, чем трансплантированные конструкции. Второе преимущество – минимальное количество осложнений операции в сравнении с тотальной зубной экстракцией.

Однако операция не лишена и недостатков. В некоторых случаях оставшийся корень может прослужить намного меньше предполагаемого срока. Это объясняется его нарушенной структурой. Поэтому такие оставшиеся части зуба можно использовать только как основу для имплантации единственной коронки, которая крепится непосредственно к оставшейся части зуба. Для мостовидных протезов, несущих большую нагрузку, они не подходят.

Этапы операции по ампутации

Процедура ампутации корня проводится в несколько этапов. Операция травматичная и сопровождается выраженным болевым синдромом.

Поэтому местное обезболивание показано во всех случаях. После анестезиологического обеспечения стоматолог приступает к непосредственному выполнению операции, которая может быть проведена 2 способами.

Первый вариант – верхняя ампутация корня:

  • Отпиливание коронки в области шейки (место соединения с корнем)
  • Удаление обнаженного корня, который поражен патологическим процессом. Для этого используются гладилка и стоматологические щипцы.

Гемисекция корня зуба в Москве

Второй вариант – нижняя ампутация корня

Она выполняется со стороны десны, которая в месте предполагаемого вмешательства надрезается скальпелем. Далее отпиливается коронка и производится удаление корня.

В первом и втором случае необходимо заполнить образовавшуюся пустоту иначе она зарастет тканью десны. Для этого лунку заливают искусственной «костью», а сверху покрывают специальной защитной мембраной. В некоторых случаях требуется повторное закрытие дефекта другими материалами, т.к. организм может отторгать предыдущие из-за иммунологической непереносимости.

Можно заранее подготовиться к этому пластическому этапу. Человек должен сдать кровь, из которой отделят плазму. Именно из нее изготавливается мембрана, которая является своим генетическим материалом, поэтому против нее иммунная система не вырабатывает антитела и цитотоксические клетки. А это залог успешного приживления.

Независимо от способа производства гемисекция корня зуба завершается наложением швов. Они восстановят целостность десны, необходимую для последующего протезирования. С их помощью предупреждается и сильное кровотечение.

Гемисекция корня зуба - последствия

Осложнения после ампутации

Осложнения после ампутации корня обусловлены техническими особенностями операции и общим состоянием организма человека. Чаще всего они связаны с развитием воспалительных процессов в ротовой полости. В послеоперационном периоде может длительное время сохраняться болевой синдром. Если он не сопровождается повышением температуры, то повода для беспокойства нет.

Редко после удаления может происходить перфорация гайморовой пазухи. Извлечение из нее корней является ответственным вмешательством, от которого зависит здоровье ротовой полости и ЛОР-органов.

Если гемисекция ампутация корня пройдет не удачно, то формируется свищ между пазухой и зубами. Это способствует постоянному проникновению инфекции в эти образования.

Читать подробней
АКТИВСТОМ стоматология 4-ый Крутицкий пер., д. 14 Марксистская Пролетарская
Стоматология Дента Люкс-М ул. Большая Спасская 10к1 Проспект Мира
Cтоматология РЕАЛ-ДЕНТ ул. Декабристов, д. 2, корп. 1 Отрадное
Стоматологическая клиника ЗУБНОЙ ДОКТОР ул. Большая Черемушкинская, д. 42, корп. 1 Профсоюзная
Вас беспокоит проблема?

Подберем вам врача и постараемся решить проблему