Заболевания языка: глоссит, кандидоз, лейкоплакия

14 Январь 2016

С незапамятных времен врачи пытались диагностировать различные заболевания человека по состоянию его ногтей, волос, кожи, глаз. Язык никогда не был исключением. Внешний вид спинки языка, наличие налета, его цвет и количество, появление высыпаний ­ все эти признаки характеризуют состояние здоровья человека и являются  первыми симптомами заболеваний.

Язык поражается практически при всех болезнях ротовой полости, вызываемых разными видами грамположительных и грамотрицательных бактерий. К ним относятся стафилококк или гемолитический стрептококк.

Иногда преобладают дрожжевидные грибы, простейшие, спирохеты. Степень изменений языка зависит от общего состояния организма, его иммунитета, а также от воздействия негативных местных факторов.

Профилактика заболевания языка

Заболевания языка делятся на острые и хронические формы. В зависимости от действующего причинного фактора они могут быть вирусными, грибковыми, микробными. Патология языка часто развивается при системных заболеваниях, при нарушениях обмена веществ, аллергиях и гиповитаминозах. Общие симптомы заболеваний языка сводятся к развитию гиперемии (покраснения), отечности, снижению вкусовой чувствительности, появлению налета, чувства жжения и боли.

Разновидности поражений языка

Глоссит - это воспаление языка. Острые формы глоссита чаще всего являются симптомами различных видов стоматита. Катаральный глоссит развивается при лихорадочных состояниях, ОРЗ, гриппе, болезнях желудка и кишечника, и проявляется в виде покраснения спинки языка и появлении плотного налета.

Пациент жалуется на жжение, легкую болезненность, потерю вкусовых ощущений. Язвенный глоссит нередко симптомом язвенно — некротического стоматита. На языке определяется грязно-серый налет, при удалении которого обнажаются болезненные кровоточащие эрозии и язвы. Отмечается неприятный запах изо рта.

Абсцесс языка может возникнуть при его травмировании или при острых глосситах. Появляется сильная отечность, боль, повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы.

Глоссит языка

Десквамативный глоссит — это заболевание слизистой оболочки спинки языка воспалительного характера, которое является симптомом нарушений нормальной работы желудочно-кишечного тракта, почек, печени, желчного пузыря. Может развиться и при изменении обмена веществ, авитаминозах. У детей такая форма заболевания является одним из признаков дисбактериоза. Клинически десквамативный глоссит проявляется в виде ограниченных красных пятен и полос («полированный язык») или в форме увеличения сосочков, закрытых обильным налетом разного цвета.

Частыми хроническими глосситами являются:

  1. географический глоссит;
  2. ромбовидный глоссит;
  3. черный волосатый язык.

При первой форме заболевания на слизистой оболочке языка появляется маленькое серовато-белое пятнышко, которое быстро увеличивается в размере. Затем в центре пятна появляется ярко-красный блестящий участок, где отсутствуют нитевидные сосочки языка, а по периферии пятна сохраняется серый ободок.

Такие пятна меняют свою форму и размер, сливаются друг с другом и образуют рисунок, напоминающий географическую карту. Как правило, болевых ощущений или нарушения вкуса пациент не испытывает.

Ромбовидный глоссит выделяется как порок развития языка, при котором на его спинке в области дистальной трети выявляется утолщенный и приподнятый над поверхностью очаг ромбовидной формы, всегда расположенный по средней линии. Поверхность такого ромба гладкая, красная, лишенная сосочков и четко ограниченная от других тканей.

В зависимости от формы ромбовидного глоссита, очаг поражения либо плоский, либо имеет вид опухоли, которая вызывает у пациента ощущение присутствия инородного тема во рту, болезненность и может легко травмироваться.

Ромбовидный глоссит

«Черный волосатый» язык – это заболевание, при котором разрастаются и ороговевают (утолщаются) нитевидные сосочки языка, приобретая темный коричневый цвет. Данное заболевание встречается и у взрослых, и у детей. Различают истинную форму, при которой сосочки не просто изменяются в цвете, но и удлиняются. При ложной форме спинка языка только окрашена. Причины развития такого заболевания языка у детей и взрослых до конца не определены. Предполагают, что влияние оказывают особенности обмена веществ в эпителии языка, прием алкоголя или лекарственных препаратов, воздействие табака и микробов.

Черный волосатый язык

Кандидоз

Грибковые заболевания языка (кандидозы) обусловлены воздействием дрожжеподобных грибов (рода Candida), широко распространенных во внешней среде и постоянно обитающих на коже человека. Развивается такое поражение при нарушении барьерных механизмов и снижении защитных сил организма. Причиной служит воздействие факторов внешней и внутренней среды, таких как микротравмы, химические агенты, прием антибиотиков, антидиабетических средств и оральных контрацептивов, употребление алкоголя и наркотиков, сахарный диабет и др.

У детей кандидоз может развиться в первые недели жизни или во время ношения ортодонтических пластинок. При грибковом заболевании языка поверхность его становится  ярко-красного цвета, сухая, гладкая, отечная, появляется белый легко снимающийся рыхлый налет, напоминающий по внешнему виду творог. В дальнейшем налет уплотняется, под ним могут развиваться болезненные эрозии.

Кандидозный глоссит

Лейкоплакия языка

Одним из часто встречающихся хронических заболеваний языка является лейкоплакия, при которой патологически утолщаются слизистые оболочки. Лейкоплакия наблюдается на разных участках полости рта. Болеют преимущественно мужчины старше 50 лет. Выделяют 3 вида лейкоплакии:

  1.  Лейкоплакия как симптом системного заболевания.
  2.  Истинная лейкоплакия (ороговение без признаков воспаления).
  3.  Ложная лейкоплакия (включает красную волчанку, красный плоский лишай и др.).

Среди причин развития лейкоплакии значение придается  наследственности, хроническим заболеваниям, курению, травме, психическим заболеваниям и хроническим воспалениям в полости рта. Начало процесса наблюдается как появление участка покраснения слизистой оболочки, а затем и ороговения эпителия на нем. При прогрессировании процесса очаг уплотняется, приподнимается над другими тканями, образуя бело-серую пленку, не снимающуюся с поверхности. Если такой участок постоянно травмируется, могут появиться эрозии и трещины.

Лечение лейкоплакии языка сводится к устранению причин ее развития: удалению протезов из разнородных металлов, санации полости рта, прекращению курения и приема алкоголя, исключению острой раздражающей пищи. Эффективными являются криодеструкция, хирургическое иссечение очага, электрокоагуляция, иссечение с использованием лазера.

Лейкоплакия языка

Особая разновидность заболевания — «волосатая» лейкоплакия языка, описанная только у лиц, инфицированных ВИЧ. По мнению некоторых авторов, она встречается у 75% больных СПИДом, Данный вид лейкоплакии является одним из ранних диагностических признаков ВИЧ. Клинически заболевание выглядит как утолщение слизистой оболочки спинки языка неправильной формы с нечеткими границами. Сами очаги поражения имеют сморщенную неровную поверхность, которая выглядит как волоски (за счет разрастания нитевидных сосочков языка).

Субъективно пациент может ощущать слабую болезненность или жжение в полости рта. Наличие «волосатой» лейкоплакии у пациента является показанием для обязательного обследования на ВИЧ.

Болезни корня языка, как правило, связывают с его травмой острыми краями пломб, протезов, рыбными косточками и присоединением в дальнейшем инфекции. Так может развиваться киста или язва корня языка. При локализации поражения именно в этой области нужно исключить онкологию, т. к. рак корня языка может проявляться как банальное воспаление после полученной травмы.

Принципы лечения заболеваний языка

Лечение болезней языка делится на местное и общее. При местном воздействии необходимо снизить болезненность и неприятные ощущения с помощью аппликации обезболивающих и заживляющих растворов, таких как 0.1% анестезин в глицерине, масло шиповника, витамина А в масле.

Назначают полоскания препаратами корсадил, ромазулан. При необходимости удаляют разросшиеся участки слизистой оболочки на поверхности языка. Общее лечение сводится к приему поливитаминов, десенсибилизирующих средств, а также к лечению основного соматического заболевания.

Читайте также
Дистальный прикус зубов
Дистальный прикус зубов

Вертикальная окклюзия (дистальный прикус зубов) – заболевание, при котором нижние пер ...

Пульпит зуба — причины, симптомы, лечение
Пульпит зуба — причины, симптомы, лечение

Каждому пятому пациенту, обратившемуся к стоматологу, ставят диагноз пульпит зуба. Э ...

Методы анестезии в стоматологии
Методы анестезии в стоматологии

Внедрение обезболивания в стоматологию позволило значительно снизить массовую боязнь ...

Особенности ухода за молочными зубами
Особенности ухода за молочными зубами

Каждый из нас знает, что ежедневная гигиена полости рта и постоянный уход за зубами с ...

Вас беспокоит проблема?

Приходите на бесплатный прием!

Наш оператор свяжется с вами в течение 15 минут