Поверхностный кариес: лечение, диагностика, симптомы

23 Июль 2016

Начальная стадия кариозных поражений – поверхностный кариес зубов. Дефект располагается в толще эмали, не проникая в дентин. Его развитие начинается с участка деминерализации — «мелового» пятна.

Под воздействием патологической микрофлоры с поверхности зуба вымываются соли кальция. Возникает конусовидный дефект, достигающий границы дентина и эмали.

Поверхностный кариес лечение

Поверхностный кариес: этиология

Поверхностный кариес зубов появляется при:

  • Недостаточной гигиене ротовой полости.
  • Отложениях на зубах налета и камня.
  • Недостаточной резистентности эмали.
  • Дефиците фтора в воде.
  • Нехватке белков и кальция в рационе.
  • Изменениях рН слюны и ее недостатке.
  • Патологиях зубов и неправильном прикусе.
  • Наложении шины на челюсть.
  • Воспалениях в ротовой полости, препятствующих открытию рта.
  • Тяжелых органических заболеваниях.

Поверхностный кариес: история болезни

При недостаточной очистке ротовой полости от остатков пищи кариесогенные бактерии получают среду для обитания. Они селятся в углублениях зубов и в процессе жизнедеятельности выделяют органические кислоты, вымывающие кальций из эмали. Образовываются зубные бляшки, на 10% состоящие из бактерий и на 90% из отходов их метаболизма – биопленки. Бляшки не позволяют слюне нейтрализовать кислоты и ускоряют поражение эмали.

Поверхностный кариес клиника диагностика

Кариес зубов - симптомы

Поверхностный кариес зубов сопровождается непродолжительной зудящей болью при жевании, употреблении сладкой, кислой, соленой, горячей или холодной пищи.

На эмали появляются белые пятна и шероховатости, ее структура разрушается и образовываются неглубокие дефекты, обнаруживающиеся при зондировании. При расположении дефекта на контактных поверхностях клиника включает воспаление зубодесневого сосочка.

Он становится отечным, гиперемированным и кровоточит при контакте. При поражении пришеечной области возникает боль во время чистки зубов.

Для уточнения диагноза используют люминесцентную диагностику пучком холодного света. Участки поражений контактных поверхностей выявляют рентгенологическим исследованием.

Проводится дифференциальная диагностика от:

  • Клиновидного дефекта.
  • Эрозий эмали.
  • Флюороза.
  • Гипоплазий эмали.
  • Кариеса с поражением дентина.

Поверхностный кариес: лечение заболевания

Лечение поверхностного кариеса:

  1. Очистка зубов от налета и камня циркулярными щеткам и полировочными средствами с абразивом.
  2. Высверливание пораженных тканей и выравнивание контура дефекта, без затрагивания дентина. Проводится под местным обезболиванием.
  3. Установка слюноотсоса и коффердама – латексной пластины, изолирующей зуб от слюны. Попадание жидкости в дефект во время пломбировки приводит к развитию кариеса на границе пломбы и зуба.
  4. Протравка эмали кислотами для улучшения адгезии пломбы к зубу.
  5. Обработка адгезивом – клеем, повышающим надежность прикрепления пломбы.
  6. Подсушивание адгезива полимеризирующей лампой.
  7. Внесение пломбирующего средства и моделирование отсутствующего участка зуба.
  8. Просвечивание пломбы полимеризирующей лампой.
  9. Обработка пломбы низкоабразивными борами и полировка до высокой гладкости.
  10. Нанесение на зуб фторсодержащих препаратов.

Поверхностный кариес лечение без сверления

Лечение поверхностного кариеса у детей осуществляется без высверливания и пломбировки. Неровности эмали шлифуются, проводится реминерализирующее лечение.

Назначаются аппликации 10% глюконата кальция, 3% натрия фторида, препаратов с фтором. При поражении коренных зубов герметизируются фиссуры.

Профилактика кариеса

Для профилактики кариеса нужно:

  • Регулярно чистить зубы, использовать зубную нить, бальзамы для полоскания, тогда не будет поверхностный кариес у детей и взрослых.
  • Нормализовать рацион, избегая перекусов, большого количества вязкой пищи, богатой углеводами и твердых продуктов.
  • Каждые 6 месяцев проходить профилактический осмотр и снимать зубной камень и налет.
  • Каждый квартал обрабатывать зубы средствами с кальцием и фтором.
  • При появлении на зубах белых матовых пятен немедленно обращаться к стоматологу.

Поверхностного кариеса избегают, когда следят за состоянием зубов, регулярно посещают стоматолога и используют пасты с содержанием фтора и лечебных трав.

Читайте также
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

Различные патологии сустава нижней челюсти происходят нередко. К одной из них относит ...

Халитоз (Галитоз)  и его лечение
Халитоз (Галитоз) и его лечение

С неприятным запахом изо рта сталкивается практически каждый. Медики называют явление ...

Кариес корня зуба - как лечить? Симптоматика болезни
Кариес корня зуба - как лечить? Симптоматика болезни

Кариес – злейший враг улыбки, а кариес корня зуба, можно смело назвать «скрытым враго ...

Пародонтит у детей
Пародонтит у детей

Строение зубной системы малыша и взрослого сильно отличается. В детском возрасте обме ...

Вас беспокоит проблема?

Приходите на бесплатный прием!

Наш оператор свяжется с вами в течение 15 минут