Декубитальная язва полости рта

16 Март 2017

Декубитальная язва —  хроническая патология. Декубитальную язву ротовой полости называют травматической. Название она получила из-за того, что в результате ее образования  травмируется слизистая оболочка.

Декубитальная язва начинается из-за давления на ткани трофических процессов,  они разрушаются и развивается некроз. Какой глубины и какого размера будет очаг поражения, зависит от того, насколько долго действуют раздражающие факторы.

Декубитальная язва — заболевание, которое диагностируется в любом возрасте, даже у маленьких детей, во время прорезывания зубов. Встретить декубитальную язву можно у пациентов преклонного возраста, у которых есть съемные протезы и другие ортопедические и ортодонтические конструкции.

Локализоваться язва может в любом месте, но у пациентов за 40, это область языка и щек, причина этому постоянный контакт с острым краем кариозного зуба и выступами протеза. Если не лечить, то присоединится вторичная инфекция, а в запущенном случае — появляются злокачественные клетки.

Декубитальная язва полости рта

Декубитальная язва полости рта         

Декубитальная язва в полости рта, в основном, вызвана одним фактором — хронической травмой.  Повреждение действует в течение продолжительного времени.

Самих травмирующих факторов существует много:

  • травмируют слизистую оболочку разрушенные и кариозные зубы, а именно их острые края;
  • некачественная пломба;
  • неправильно установленный протез;
  • ортодонтическая конструкция в ротовой полости;
  • неправильный прикус (нижние резцы перекрываются верхними, зубы имеют разную форму и размер);
  • молочные или постоянные зубы, которые раньше времени начали прорезываться;
  • вредные привычки, когда пациент регулярно прикусывает щеку, язык или губу;
  • Травматическая язва чаще всего диагностируется на внутренней оболочке языка, губ и щек.

 

Декубитальная язва полости рта и ее симптомы

Все пациенты с диагнозом — декубитальная язва слизистой оболочки ротовой полости жалуются на острую боль во время приема пищи или разговора. В ротовой полости появляются болезненные образования.

Распространенные симптомы

  • язва в ротовой полости имеет вид пятнышка, которое покрыто налетом грязно-серого цвета. Если до него дотронуться, то появляются болевые ощущения;
  • ткани, которые плотно прилегают к пораженным участкам воспаляются и переполненная кровью, из-за этого она обретает ярко-красный цвет, при дотрагивании чувствуется ноющая боль;
  • во время разговора или приема пищи появляется боль;
  • болезненные узлы лимфатической системы в подчелюстной области, возле пораженных участков.           

 Декубитальная язва полости рта

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливается по жалобам пациента и симптоматике. На осмотре стоматолог замечает потенциально травмирующую внутреннюю оболочку ротовой полости. Микроскопическое и культуральное исследование мазка, определит наличие гноеродных бактерий, это стафилококк и стрептококк.

Дифференциальная диагностика проводится с:

  • сифилисом. При этом язвы внутренней оболочки овальной формы с плотной основой. Болевой синдром отсутствует. Под микроскопом можно обнаружить сифилисный возбудитель - бледная трепонема;
  • туберкулезом (туберкулезной язвой). Пораженные участки с особыми краями, при дотрагивании пациент испытывает боль. Слизистая оболочка ротовой полости имеет гнойное воспаление в виде желтых пятен. Окончательный диагноз ставится на выявлении в биоматериале больших клеток Пирогова- Лангханса.
  • злокачественными опухолями. Начинается в результате запущенной формы, то есть при не лечении язвенного дефекта во рту. Диагностируется заболевание на основании гистологических исследований — в биоматериале присутствует раковая клетка.
  • истинной пузырчаткой. Диагноз ставится по результатам цитологического изучения — в мазке обнаружена специфическая клетка Тцанка.

       

Декубитальная язва: лечение

С диагнозом декубитальная язва, лечение начинается с исключения травмирующего фактора.

Если причиной язвенного дефекта стали острые края разрушенных кариозных резцов, то первым делом стоматолог должен сгладить неровные края и отшлифовать их.

В случае травмы из-за зубного протеза, их следует откорректировать, а в лучшем случаи полностью заменить. Иногда у ребенка появляются язвочки из-за протирания, данный процесс отменяют до того пока пораженные ткани не заживут.

Назначаются полоскания антисептическим раствором, это может быть перекись водорода, хлоргексидин биглюконат и другие. При сильных болях врач назначает обезболивающие препараты. В запущенных случаях, когда образования прогрессируют и уплотнятся, то их необходимо иссекать хирургическим методом. 

По показаниям назначается щадящая диета, в рационе должны быть витамины, которые способны повышать иммунитет.

Читайте также
Подчелюстной лимфаденит у детей
Подчелюстной лимфаденит у детей

Лимфатические узлы, как биологические фильтры, реагируют на инфекционные заболевания. ...

Ультраниры. Чем они отличаются от виниров?
Ультраниры. Чем они отличаются от виниров?

Ультраниры – высокопрочные монолитные изделия, стойкие к нагрузкам. Это микропротез, ...

Хронический апикальный периодонтит
Хронический апикальный периодонтит

Без лечения апикальный периодонтит приводит к тяжелым осложнениям и преждевременной у ...

Запах изо рта - причины, методы лечения
Запах изо рта - причины, методы лечения

Галитоз, или неприятный запах изо рта – это индикатор наличия соматической и психолог ...

Вас беспокоит проблема?

Приходите на бесплатный прием!

Наш оператор свяжется с вами в течение 15 минут