Артрит ВНЧС: симптомы и лечение

30 Июль 2016

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) -  заболевание, характеризующееся воспалением с полной или частичной утратой функции сустава.

Артрит ВНЧС

Причины артрита ВНЧС

Артриты ВНЧС развиваются при основной эндокринной патологии при обменных нарушениях и при инфицировании. Большую роль в развитии болезни играют физические факторы, усиливающие нагрузку на суставы челюсти:

  1. Привычка скрежетать зубами - бруксизм.
  2. Искривление зубного ряда.
  3. Отсутствие боковых зубов.

Заболевание развивается при повреждении хрящевых структур до степени, когда они не успевают восстанавливаться. В результате происходит истончение хряща, костные структуры деформируются, а жевание становится не синхронным. Как осложнение ангины, отита или пневмонии патология способна перейти в артрозо-артрит ВНЧС. Распространенной причиной развития артритов являются травмы.

Классификация ВНЧС

По типу причин, вызывающих заболевание, артриты делят на:

  • Инфекционные.
  • Неинфекционные.

Согласно МКБ 10 инфекционные разделяют на:

  • Неспецифические, вызванные распространенными возбудителями.
  • Специфические (грибковый, вирусный).

Неинфекционные артриты ВНЧС развиваются, как осложнение травмирования челюсти.

По длительности болезни артриты делят на:

  • Острые.
  • Хронические.

Симптоматика заболевания

Симптомы артрита ВНЧС:

  1. Болезненность при движении челюстью.
  2. Покраснение.
  3. Припухлость.

Боль при артрите – основная жалоба, локализуется в суставе и вокруг него, а при попытках шевеления челюстью «простреливает» становится резкой. Преимущественно она ограничена суставной областью, но иногда отдаёт в близлежащие участки головы. 

Артрит ВНЧС, симптомы

При артрите невозможно открытие рта более 7-10 мм, при попытке открыть рот шире нижняя челюсть смещается на сторону поражения. В области сустава определяется боль при прикосновении, покраснение кожи, иногда – отёк. При скоплении жидкости присоединяются жалобы на чувство расширения челюсти изнутри.

Симптомы гнойного артрита

Гнойная форма артрита ВНЧС проявляется повышением температуры, отеком тканей в области сустава, повышенной чувствительностью и сильным покраснением кожи.

Симптомы:

  1. Острая боль в месте воспаления.
  2. Внезапное головокружение.
  3. Снижение остроты слуха.

При обследовании уха обнаруживается сужение внешнего слухового хода.

Симптомы хронического артрита

Вследствие запущенной острой формы развивается хронический артрит ВНЧС со сглаженными симптомами. Боль менее выражена, рот открыть возможно на 2-2.5 см.

Симптомы:

  1. Тугая подвижность.
  2. Ощущение скованности в суставе.
  3. Боль, отдающая в язык и уши.
  4. Хруст и щелчки, сопровождающие движения челюстями.

Со временем поверхности суставов деформируются  сильнее. Это приводит к образованию вывихов в области поражения. На коже видимые изменения отсутствуют. При проведении рентгенографии заметно сужение просвета суставной щели из-за процессов разрушения в хряще.

Состояние организма при хроническом артрите ВНЧС не меняется, температура не повышается, изменений в лабораторных анализах нет, СОЭ увеличивается до 25 мм/ч. Для хронической формы артрита характерны рецидивы, при которых внезапно появляется симптоматика острого воспаления.

Симптомы ревматоидного артрита

При одностороннем поражении сустава подозревают ревматоидный артрит ВНЧС, проявляющийся интенсивными болями. Иногда они переходят в другие суставы в разных частях организма. Это способно привести к развитию патологии в отдаленных суставах. 

Артрит ВНЧС: лечение

Ревматоидный артрит ВНЧС

Лечение заболевания начинают с предоставления полного покоя челюсти. Для этого используется:

  1. Иммобилизация челюсти, для этого накладывают  повязку.
  2. Назначение жидкой пищи с приемом через трубочку.
  3. Применение анальгетиков.
  4. Назначение физиотерапевтических процедур.

При травматическом артрите назначают компрессы со льдом или холодной водой, через 2-3 дня – физиотерапию с проведением миогимнастики,  массажа суставной области.

Острые формы лечатся с помощью антибиотиков. В тяжелых случаях назначается внутрисуставное введение кортикостероидов. При гнойной форме проводится хирургическое лечение, заключающееся в глубоком дренировании и очистке суставной полости.

Диагностика заболевания

Артрит ВНЧС дифференцируют от невралгии тройничного нерва, перикоронарита и отита. Диагноз ставят на основании:

  • Данных анамнеза.
  • Данных лабораторного исследования, по которым определяется наличие воспалительного процесса.
  • Рентгенограмме или КТ, позволяющих оценить степень поражения суставов и визуализировать суставную щель.
  • Ортопантомографии.

Терапия хронических артритов заключается в излечении хронических инфекций ротовой полости и глотки (тонзиллит, кариес, фарингит), проведении физиотерапии, массажа и правильном протезировании зубов.

Читайте также
Перекрестный прикус: лечение у взрослых и детей
Перекрестный прикус: лечение у взрослых и детей

Перекрестный (косой, латеральный) прикус – смещение нижней челюсти относительно верхн ...

Дистальный прикус зубов
Дистальный прикус зубов

Вертикальная окклюзия (дистальный прикус зубов) – заболевание, при котором нижние пер ...

Гиперестезия твердых тканей зуба
Гиперестезия твердых тканей зуба

Каждый пятый человек на Земле хоть раз в жизни испытывал болезненность на зубах при д ...

Халитоз (Галитоз)  и его лечение
Халитоз (Галитоз) и его лечение

С неприятным запахом изо рта сталкивается практически каждый. Медики называют явление ...

Вас беспокоит проблема?

Приходите на бесплатный прием!

Наш оператор свяжется с вами в течение 15 минут