Анестезия при беременности в Москве

Беременность влияет на организм женщины, приводя к изменению метаболизма лекарств. На разных сроках проницаемость плаценты для препаратов меняется, что необходимо учитывать при назначении лекарственных средств. Анестезия во время беременности применяется по жизненно важным показаниям, после определения потенциального вреда плоду. Некоторые современные анестетики не проникают через гемато-плацентарный барьер, что позволяет использовать их при беременности.

 Показания к анестезии при беременности

Если женщину беспокоят следующие заболевания:

  1. Пульпиты, периодонтиты. Данная патология требует лечения, поскольку способна привести к тяжелым осложнениям. Терапия без обезболивания – дополнительный стресс, что нежелательно для плода, поэтому применяется решение об использовании анестезии.
  2. Глубокий кариес. Являясь хроническим очагом инфекции, который способен распространяться по организму, кариозные полости подлежат лечению. В зависимости от степени поражения рассматривается вопрос о применении обезболивания.
  3. Гингивиты. Распространённое заболевание беременных, несущее риск распространения микроорганизмов по кровеносному руслу. Общая интоксикация способна привести к нежелательным осложнениям в виде преждевременных родов или выкидыша.

Используемые препараты

Анестезия при беременности подразумевает использование специальных препаратов:

  • Ультракаин. Действующее вещество представлено артикаином, дополнительное – адреналином. Проявляет выраженное обезболивающее действие, не проникает через гемато-плацентарный барьер. Адреналин замедляет всасывание, что приводит к снижению концентрации препарата в крови. Также препарат не проникает в грудное молоко и назначается кормящим матерям.
  • Убистезин. Аналог ультракаина с измененной концентрацией действующих веществ. Период полураспада короче, что благотворно влияет на использование лекарства при беременности.

Техника обезболивания

Анестезия зуба при беременности проводится по стандартной схеме. Распространенные методики включают:

  1. Пальцевой метод. Пальпаторно (прощупыванием) определяется позадимолярная ямка и височный гребешок – ориентиры для введения иглы. Чтобы убрать чувствительность язычного нерва, иглу вкалывают с внутренней стороны гребешка, продвигают в наружно-заднем направлении до ощущения кости, вводят до 1 миллилитра обезболивающего. Иглу продвигают глубже, до костного желобка, инъецируют 2-3 миллилитра раствора, чтобы убрать болевые ощущения нижнего альвеолярного нерва.
  2. Безпальцевый метод. Определяется крыловидно-нижнечелюстная складка – основной ориентир. Больной широко открывает рот, а врач размещает шприц в области малых коренных зубов. Игла вкалывается в наружную часть складки, продвигается в наружно-заднем направлении до упора, после чего вводится 2-3 миллилитра препарата для «отключения» сразу обоих нервов.

Противопоказания к обезболиванию

Проведение некоторых стоматологических процедур при беременности исключается:

  • Отбеливание зубов. Используемый раствор проникает через гемато-плацентарный барьер и вредит плоду. Результат процедуры подразумевает истончение эмали, а это приводит к разрушению, что нежелательно при беременности, поскольку зубы имеют высокую хрупкость.
  • Рентген-диагностика. Излучение наносит непоправимый вред плоду. В случае использования рентгена по жизненно важным показаниям – живот прикрывается специальным листом из свинца.
  • Имплантация. Запрещена категорически, поскольку процесс подразумевает этап приживления, которое требует больших затрат ресурсов организма. Кроме того, что плод также забирает часть энергии на себя, при имплантации используются препараты, которые оказывают пагубное воздействие на организм матери и ребенка.
  • Удаление зуба. Не рекомендуется при беременности. Исключение составляет острая зубная боль при неэффективности консервативной терапии или зуб как источник хронического воспаления (хрониосепсиса) с вероятностью прогрессирования.

 

Осложнения при анестезии беременной

Неправильный подбор препаратов вызывает:

  1. Аллергические реакции. Распространенное осложнение, остро проявляющееся у беременных, поскольку организм ослаблен, неэффективно борется с внешними раздражителями.
  2. При использовании нерекомендуемых лекарств в первом триместре возможна неправильная закладка внутренних органов плода, а в третьем – нарушение их функции.
  3. Преждевременные роды, выкидыши. Применение препаратов, проходящих через гемато-плацентарный барьер, способно вызвать серьезные последствия. Чтобы их предотвратить, нужно с ответственностью подойти к выбору стоматолога, опираясь на его опыт и рекомендации.

Планирование лечения зубов

Этапы лечения у беременной:

  • В первую очередь врач уточняет сроки беременности, поскольку на первом и третьем триместре плод чувствителен к медикаментозному влиянию.
  • Следующий шаг – определение необходимости проведения вмешательства. Если отсутствуют острые боли или они купируются с помощью консервативной терапии – лечение лучше отложить.
  • Далее стоматолог проводит аллергические пробы, чтобы исключить острые осложнения, подбирает препарат, который вызовет наименьшие последствия для плода.
  • После согласования решения о необходимости процедуры и подбора препарата проблемный зуб лечится с постоянным контролем самочувствия пациентки.

 

Стоимость

Лечение зубов при беременности обойдется в Москве от 700 рублей.

В Санкт-Петербурге – от 500 рублей.

Подготовка

Рекомендации:

  1. На подготовительном этапе пациентка сообщает обо всех аллергиях, осложнениях, которые возникали при лечении зубов ранее.
  2. Перед посещением стоматолога женщине нужно принять лекарства, которые выписали другие специалисты.
  3. После проведения вмешательства необходимо придерживаться всех врачебных рекомендаций, чтобы исключить возможные осложнения или побочные эффекты.

Отзывы о процедуре

Во время беременности раскрошился верхний зуб, остался только корень, вылечить который было невозможно. Стоматолог посоветовал только удаление. Сразу от такого отказалась, думала дождусь рождения и пойду. Но однажды вечером появилась острая боль, которую не получилось купировать обезболивающими. С экстренной болью приняли без записи, врач сразу предложил анестезию «Ультракаином». Эффект почувствовала еще на игле, через 10 минут пропали все ощущения. Сразу выдернули остаток корня. Не почувствовала ничего благодаря грамотному обезболиванию. И в дальнейшем не было никаких побочных эффектов для беременности, малыш родился здоровым и красивым.

При беременности на 5 месяце в какой-то момент разболелся зуб. Терпеть не могла, поскольку не люблю зубную боль. В районной поликлинике стоматолог сказал, что обезболивать не будет, поскольку беременность является противопоказанием. Попробовал так, но я не сдержалась, кричала и плакала. Врач не взялся за такой случай, посоветовал частную клинику. Обратилась туда, сразу сказали, что единократная анестезия «Ультракаином» не навредит. Удаление нерва с последующей пломбировкой прошли безболезненно, ребенок не проявлял излишней активности, был спокоен. Потом тоже не было никаких побочных эффектов. Благодарна врачу за использование безопасной анестезии.

Читать подробней
Вас беспокоит проблема?

Подберем вам врача и постараемся решить проблему